Lazer tedavisi “Göz çizdirme” nedir?
Lazer tedavisi “göz çizdirme” nedir?
Gözde excimer lazer tedavisi nedir ve her hastaya uygulanır mı? Sakıncaları nelerdir? Özel İnci Göz Hastanesi Göz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Op.Dr. Abdulhekim Yarbağ kırılma noktaları ve tedavileri hakkında sorularını yanıtladı
“ Kırma kusurlarının en önemli belirtileri görme azlığı, gözlerde ağrı ve rahatsızlıktır. Uzağı görememe (miyopi) yakını görememe (hipermetropi) ve yaşlılıktan dolayı yakını görememe (presbiyopi), gözün yatay ve dikey kırıcılıklarının farklı olması (astigmatizma) görme kusurlarına verilen isimdir. Miyopide görüntü retinanın önünde odaklaşırken, hipermetropide retinanın arkasında odaklaşır, astigmatizmada ise iki farklı noktada odaklanması nedeniyle bulanık bir görüntü oluşur.’’ Diyerek sözlerine başlayan Uzm. Dr. Abdulhekim Yarbağ, İşte tam da burada Excimer Lazer ameliyatından bahsedebiliriz'' diyerek açıklamalarını devam etti;
Excimer lazer ne zamandır kullanılıyor? Hangi Gözlere uygulanabiliyor?
Özel İnci Göz Hastanesi Göz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Op.Dr. , Abdulhekim Yarbağ en çok merak edilen sorulara şöyle cevap verdi;
’’Excimer lazer 20-25 yıl önce keşfedilmiştir. 15-20 yıldan beri de göz hastalıklarının tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Özellikle 1995 yılından beri göz cerrahları tarafından çok fazla uygulanmaktadır. Öncelikle şunu bilmek gerekir. Lazer tedavisi cerrahi bir uygulamadır. Her cerrahi her hastaya uygulanamayacağı gibi, lazerin de her hastaya yapılamayacağı bilinmelidir. Tedavi öncesinde hastanın ayrıntılı ölçümleri yapılmalı ve sonuçları tecrübeli göz cerrahı tarafından titizlikle değerlendirilmelidir. Bu ölçümlerde lazer için herhangi bir sakınca saptanmazsa, tedavinin de detayları hastaya anlatılarak lazer işlemi uygulanabilir. Tedaviye engel herhangi bir şüpheli durum ortaya çıkarsa işlem mutlaka ertelenmelidir.’’
Hangi Gözlere uygulanabiliyor veya uygulanamıyor?
Uzm. Dr. Abdulhekim Yarbağ şöyle devam etti; ’’ Günümüzde lazer tedavisi miyop, hipermetrop ve astigmatlar dahil tüm kırma kusurları için uygulanabilmektedir Eğer göz yapısı uygunsa miyoplarda -10,00, hipermetroplarda +4,00 ile+6,00 ve astigmatlarda 6,00 numaraya kadar başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Lazer tedavisi için kornea dediğimiz şeffaf tabakanın muntazam yapıda olması, kalınlığının emniyetli sınırlarda olması, göz tansiyonunun normal olması, göz içerisinde iltihap olmaması, katarakt olmaması ve arkadaki retina dediğimiz sinir tabakasının normal olması gereklidir. ’’Keratokonus dediğimiz kornea hastalığında şeffaf tabakada ileri derecede düzensizlik ve incelme olmaktadır. Böyle hastalarda da lazer tedavisi yapılmamalıdır. Miyop hastalarda göz tansiyonu normal insanlara göre daha fazla görülebilmektedir. Bu sebeple lazer tedavisi öncesinde göz tansiyonu olup olmadığı ayrıntılı araştırılmış olmalıdır. Ailesinde göz tansiyonu olup, ölçümlerde kendisinde göz tansiyon şüphesi saptanan hastalarda da laser tedavisi yapılmamalıdır. Şeker hastalığı olanlarda excimer lazer tedavisi yapılmamalıdır. Bu hastalarda ileriki yıllarda şeker hastalığına bağlı olarak göz arkasında kanama, katarakt veya göz tansiyonu gelişebilmektedir. Excimer lazer bu hastalıkları doğrudan etkilemese de tedavilerinde bazı zorluklar çıkartabilmektedir. Bu sebeple tercih edilmemesi gereken bir tedavidir. Katarakt başlangıcı olan hastalarda da excimer lazer uygulanmamalıdır. Çünkü katarakt ameliyatında göz merceği alınırken aynı seansta göz içerisine yerleştirdiğimiz yeni göz merceği gözlük kusurunu da düzeltmektedir. Böylece hastaya ikinci bir ameliyat uygulama ihtiyacı ortadan kalkmaktadır” dedi.
Excimer lazer tedavisinde Yaşın önemi varmıdır?
Özel İnci Göz Hastanesi Göz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Op.Dr. Abdulhekim Yarbağ en çok Sorulan ve en çok bilinmesi gereken yaş konusunda da çok önemli bilgiler verdi; ’’Lazer tedavisinde hastanın yaşı oldukça önemlidir. Miyop hastalığı genellikle 10–15 yaşları arasında ortaya çıkmakta ve 20–22 yaşlarına kadar ilerlemektedir. Bu sebeple miyop lazer tedavisi yapılacak kişilerde hastalığın duraklama devresinin beklenmesi şarttır. Miyopinin ilerlediği bir zamanda yapılan lazer tedavisinden sonra hastalığın yeniden ortaya çıkacağı unutulmamalıdır. Hipermetrop ve karışık astigmatlar çoğu defa doğuştan gelen kırılma kusurları olduğu için ilerleme göstermeyen hastalıklarda lazer tedavisi düşünülebilir’’ dedi.
Laser tedavisinin riskleri yok mudur?
Uzm. Dr. Abdulhekim Yarbağ, ’’2000 yılından sonra lazer programlarında da ciddi gelişmeler olmuştur. Günümüzdeki gelişmiş lazer teknolojileri sayesinde tedaviye bağlı problem gelişebilme ihtimalleri oldukça azalmıştır. Tecrübeli bir cerrahın elinde lazer tedavisine bağlı problem gelişebilme olasılığı yok denecek kadar az olmaktadır.’’ diyerek ’’Excimer Lazer’’ tedavisindeki tüm bilinen ve bilinmeyenleri açıklayarak sözlerini tamamladı.